>>>>>正文2007-12-13

　　心理因素不容忽视

　　心理因素是一个严重的问题，患者需要面对来自配偶、父母、亲戚，甚至朋友的压力，令其信心尽失，其严重影响性不容忽视。大多数人都会把注意力集中在不孕症患者的生理状态上，而忽略其心理状况。其实心理因素对不孕不育的影响是非常重要的，有些不孕仅仅是没有掌握生育的技巧，且心理压力大而造成的；而有些不孕症患者即使消除了不孕的原因，但因心理压力情况没有改善，仍旧是难孕。由于这些患者常常不愿意接受治疗，因此他们很多会感到困扰而变得孤立，长期处于压力之下反而会影响治疗的效果。

　　认为，已婚女性的佳受孕年龄为25～29岁，男性30～35岁。因为这一时期身体健壮，精力旺盛，对胚胎的形成及生长发育非常有利。受孕的佳月份是七八月。因为此时正是蔬菜、水果比较丰富的季节，能够满足和胎儿对早期的需要，中期是胎儿发育旺盛时期，需要大量营养，秋天气候宜人，有利于孕妇摄取新鲜的营养，能供给胎儿丰富的营养物质，保证胎儿生长发育。如果分娩时又适逢大地回春，则更加有利于婴儿的生长和抚育。

　　孕期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期，因此，孕妇要多吃含蛋白质、矿物质、及碳水化合物充足的，如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、及新鲜蔬菜和水果等，为孕妇和胎儿提供足够的营养。同时，孕妇还要适量晒太阳，以利于钙的吸收，促进胎儿骨骼发育。孕妇营养的好坏，直接影响孩子的身体健康。总之，孕妇的要各种营养搭配，品种多样化并易于消化。

　　输卵管阻塞较常见

　　当然，输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用。从排出的卵子，必须要能被输卵管的伞部拣拾；当卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向腔方向运送；在输卵管1/3(壶部)的地方卵子与精子会合并受精；在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎；在排卵后的第四至五天(接近囊胚期时)，胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。

　　所以，输卵管对卵子的拾取，卵子的受精和受精卵的分裂、成熟和输送都起着重要的作用，对生育来讲是一个十分重要的环节。一旦发生输卵管粘连不通或通而不畅，就会阻碍精子和卵子的结合，无法完成受精，即便是精卵已经结合完成受精，但也会因输卵管道的粘连不通畅，使受精卵无法顺利进入子宫种植下来，便不能受孕。如果受精卵停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因。

　　造成输卵管阻塞的常见原因是化脓性、结核性、淋菌性输卵管炎症或其他症、、性传播、各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞。此外有的卵巢、也会压迫或牵拉输卵管，使之变形或异位，造成不孕。

　　近些年来，由于感染、等诸多因素的影响，生育期女性出现输卵管阻塞或通而不畅、积水积脓、扭曲等情况也在逐渐增多，给精卵的结合制造了障碍。

　　忌医不治引发危机

　　腔镜技术在治疗不孕不育症上意味着一场革命，已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术，主要优点是：诊断准确；治疗同时进行，减少了反复的痛苦；住院时间缩短，疼痛轻、康复早，后遗症少，疗效肯定。腔镜可以说是微创手术的代表，它是诊断与治疗输卵管阻塞、子宫内膜异位症、、等引起不孕的“金标准”，、、输卵管镜三镜联合技术则是输卵管阻塞治疗的一大突破。在通过宫腔镜检查的同时，即可对输卵管不通畅引起的不孕介入治疗；必要时可结合腹腔镜进行检查治疗，可在计算机屏幕直视下观察双侧输卵管有无梗阻及具体阻塞的部位；如遇怀疑输卵管内上皮受损纤毛运动丧失者，可用输卵管镜进行直接观察；另外亦可在宫-腹腔镜下对输卵管阻塞进行粘连松解并疏通输卵管。

　　输卵管性不孕并非不治之症，只要在的正确指导下采取正规治疗，是完全有希望再孕的，怕只怕忌医治，或是不合理治疗，以至于使输卵管阻塞程度有增无减，终多年不孕而希望破碎，甚至引起家庭的矛盾与纷争，如此是非常得不偿失的。

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　　134****4687问：结婚之前我在检查说我子宫发育不良，怀孕的几率很小。现在结婚一年了，还没有孩子，也不正常，我很害怕。我还能怀孕吗？我该怎么办呀？

　　专家：子宫小于正常的人，医学上称之为“子宫发育不良”，俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或。“子宫发育不良”主要是功能不足所致，特别是卵巢功能障碍造成雌、孕激素分泌异常，而子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用。因此，这两种激素分泌障碍，就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外，对怀孕更大的不利因素是：患者常常因没有排卵或者黄体功能不全而造成不孕。对于已确定“子宫发育不良”的患者，除个别属先天发育障碍而难以治疗外，绝大部分患者都有较好的治疗效果。建议你尽快到专业的医院找专业的医生进行治疗，不要错过了怀孕的佳时机。

　　138****7856问：我结婚2年不育，经医院检查发现我精子活力不高，活力a+b是35%，其他指标均正常，请问导致精子活力不高的原因是什么，应如何治疗？

　　专家：根据你的描述，我们认为您患的是弱精症。弱精症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症。精子运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，正常离体后的精子，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力，如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是做前向运动，这将使精子在佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。据国内文献报道，因精子活力低下而导致的约占30%。引起精子活力差的原因很多，可以是先天性的原因，可以是后天性的疾病，如内分泌疾病、感染性疾病、血管性疾病(如精素静脉曲张)以及环境因素等，因此，治疗弱精症首先应该查明病因后对症治疗。

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