脑胶质瘤临床治疗手段汇总

来源：多比医网  发布时间：2015-04-14   1000

核心提示：　脑胶质瘤发病率约十万分之十二, 占所有颅内肿瘤的40%, 具有发病率、复发率、死亡率高和治愈率低等三高一低的特点。在目前的技
 
　　在脑胶质瘤的临床治疗手段中手术治疗的效果已被肯定。但由于大部分胶质瘤具有浸润生长及恶性变的特性, 手术即使达到显微镜下和影像学全切除,复发还是在所难免。除了毛细胞型星形细胞瘤及少数位于非功能区、体积较小的胶质瘤可以通过手术根治外, 大部分胶质瘤需要在手术后辅以放疗和化疗等综合治疗，效果却不甚明显。
 
　　脑胶质瘤临床治疗手段主要有以下几种：
 
　　1、 手术治疗。手术治疗基本原则尽可能彻底切除肿瘤, 以小的创伤获取大的疗效。胶质瘤的复发70%～90%靠近手术切缘, 提示更广泛的切除可能使预期复发时间延迟而治愈的可能性也越大, 局部治疗也可能推迟胶质瘤的复发而延长生存期。因而改进手术切除程度的技术显得尤为重要。
 
　　2 、术中辅助治疗。术中辅助治疗的目的在于杀死手术切缘周围残留的肿瘤细胞, 从而扩大实际切缘而不引起功能缺失。
 
　　3、 术后放射治疗。术后放疗对提高胶质瘤特别是恶性胶质瘤的治疗效果、防止肿瘤复发的作用也是不容置疑的。遗憾的是大量临床试验并未证明全脑放疗能降低胶质母细胞瘤复发的风险。
 
　　4 、术后化疗。脑胶质瘤的化疗一直是颇受争议的话题, 以往有观点认为, 由于血脑屏障及肿瘤的异质性和内在耐药性的存在, 化疗很难奏效。Stewart对1969～1991 年3 004 例高度恶性的胶质瘤患者参加的12项化疗的随机实验进行meta 分析, 结果发现手术及放疗后化疗, 能够延长胶质瘤患者的生存期。
 
　　5 、中医治疗。人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比，具有可以透过血脑屏障发挥作用的绝佳优势，生物利用度高，吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点，可以减轻化疗药物的毒副作用，帮助患者提高自身免疫力。
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