膀胱癌灌注化疗一般是表浅膀胱癌术后的辅助治疗。它可以有效抑制表浅膀胱肿瘤的复发和延长复发的时间。 灌注前尽量少饮水,减少药物的稀释。如果有炎症或者创口应该延迟一周灌注,减少药物的吸收至全身。
术后就可以化疗,多用丝裂霉素针20mg加生理盐水50ml灌入膀胱,保留两个小时,其中平躺,左右侧卧及平卧各半个小时.开始每周一次,连灌八次.以后每个月一次,坚持至术后两年.如复发,重新开始.用法:一般术后4周开始,开始每周一次,连续8--10次。然后每月一次或者每三月一次连续两年,可以多种药物交替使用,效果更佳。
尿液的产生无疑会降低药物浓度,但这种影响是有限的理由:
1、通常事先告知患者灌注前2小时禁水,灌注前饮食尽量避免含汤水的食物这样做能减少尿液的分泌。
2、尿液通过输尿管成团状向膀胱排泄,因此尿液对药物的稀释作用也是逐渐增加的。
对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用,但对浅表有病灶者仍有治疗作用,局部灌注联合全身化疗可以提高手术切除率,提高膀胱癌的综合治疗效果。
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