哪些情况下可以通过伽玛刀治疗听神经瘤?

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-04-16

核心提示:   人类在听觉重建领域再获重大突破。正在上海举行的第七届国际听神经瘤大会上公布,科学家已发明一种人工听觉脑干植入装置,即


 
 
 
  听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%.多见于成年人,高峰在30-50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见。
 
  听神经瘤常见的临床症状主要有:
 
  早期耳部症状肿瘤体积小时,出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。
 
  中期面部症状肿瘤继续增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。
 
  晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状。
 
  肿瘤体积大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
 
  说起听神经瘤的手术治疗,患者不免担心开颅手术的风险,手术的创伤以及可能会留下的后遗症,其实听神经瘤不光是可以开颅手术治疗,也可以通过微创伽马刀放射来进行治疗,那么哪些听神经瘤可以通过伽马刀来治疗呢?有什么手术适应症呢?
 
  伽马刀治疗听神经鞘瘤的适应症:
  1、颅内扩展型,肿瘤直径小于3厘米,有部分囊变者可以适当放宽。
  2、双侧小且多发病变的患者。
  3、肿瘤位于单一耳听力的听道内患者。
  4、肿瘤直径大于3厘米,手术切除后残留或复发且无明显脑干受压者。
  5、欲保持面、听神经功能者。
  6、不宜手术及拒绝手术者。
 

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